什么是疱疹?
疱疹是一种常见的性传播感染(STI),由单纯疱疹病毒(HSV)引起。
这种病毒有两种类型:HSV-1和HSV-2。HSV-1通常引起口腔疱疹,表现为嘴巴周围的唇疱疹,但也可以引起生殖器疱疹。
HSV-2主要引起生殖器疱疹,影响生殖器、肛门或臀部。一旦感染,病毒会终生留在体内,不时引发溃疡或水疱。
症状与病因
疱疹的症状因人而异。很多感染者没有明显症状,可能根本不知道自己被感染了。如果出现症状,轻重程度不一,通常表现为溃疡或水疱。
女性症状
女性感染疱疹后可能出现:
- 生殖器区域、肛门或臀部周围的疼痛性水疱或溃疡
- 溃疡出现前的瘙痒、刺痛或灼烧感
- 阴道分泌物
- 排尿疼痛
- 初次发作时可能伴有发烧、全身酸痛、淋巴结肿大等类似感冒的症状
男性症状
男性感染疱疹后可能出现:
- 阴茎、阴囊、肛门或臀部的疼痛性水疱或溃疡
- 溃疡出现前的瘙痒、刺痛或灼烧感
- 阴茎分泌物
- 排尿疼痛
- 初次发作时可能有类似感冒的症状
疱疹发作
疱疹发作时,生殖器、直肠或口腔部位会出现一个或多个水疱。水疱破裂后形成疼痛的溃疡,通常需要一周或更长时间愈合。初次发作往往最严重,之后的发作通常较轻、持续时间较短,而且发作频率会随着时间逐渐减少。
如何感染疱疹?
疱疹通过性行为时与感染部位的皮肤接触传播。即使没有可见的溃疡,感染者也能传播病毒。口腔疱疹(HSV-1)也可以通过口交传播到生殖器,引起生殖器疱疹。
疱疹不会通过马桶座圈、床上用品或游泳池传播,也不会通过拥抱、共用餐具等日常接触传播。
检测与治疗
疱疹检测
疱疹可以通过几种方法诊断:
- 视觉检查: 医生可以通过检查溃疡来诊断疱疹。
- 拭子检测: 从活动性溃疡处取样进行实验室检测,以确认病毒的存在。
- 血液检测: 如果没有溃疡,可以使用血液检测来检测HSV抗体,表明过去或当前的感染。
如有疑虑,应该和医生坦诚沟通,讨论是否需要检测。
疱疹的治疗
疱疹目前无法根治,但抗病毒药物可以控制症状。这些药物能减轻发作的严重程度、降低发作频率,并减少传播给他人的风险。对于经常发作的人,医生可能建议每天服用抗病毒药物来预防复发。
虽然疱疹会伴随终生,但通过治疗完全可以控制。使用安全套可以降低传播风险,但无法完全杜绝。

告知伴侣
如果您感染了疱疹,应该告知现任伴侣以及过去6个月内的性伴侣。他们可能已经被感染但不自知,应该尽快去检测。
TellYourPartner.com可以帮您发送匿名通知,让对方知道需要去检测,同时保护您的隐私。
疱疹与怀孕
疱疹可能在分娩时传给婴儿。虽然这种情况很少见,但可能对新生儿造成严重影响。如果您有疱疹且计划怀孕或已经怀孕,应该和医生商量如何降低传播风险。
如果不治疗会怎样?
不治疗的话,疱疹可能发作更频繁、症状更严重。对于免疫力低下的人,还可能出现并发症。另外要注意:触摸溃疡后再触摸身体其他部位(如眼睛),可能把病毒传播到那里。
同时感染疱疹和HIV的人,传播HIV给伴侣的风险会更高。