Frengi nedir?
Frengi, Treponema pallidum bakterisinin neden olduğu cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyondur (CYBE). Klamidya ve bel soğukluğu gibi bakteriyel enfeksiyonlardan farklı olarak, frengi tedavi edilmezse farklı evrelerden geçerek ilerler.
Penis, vajina, anüs, boğaz ve ağız dahil vücudun çeşitli bölgelerini enfekte edebilir ve ardından kan dolaşımı yoluyla tüm vücuda yayılabilir. Frengi farklı evrelerden geçer — birincil, ikincil, latent ve tersiyer — her birinin kendine özgü belirtileri vardır.
Tedavi edilmezse, frengi organ ve doku hasarı dahil ciddi sağlık komplikasyonlarına neden olabilir ve hatta yaşamı tehdit edebilir. Ayrıca hamilelik sırasında anneden çocuğa geçebilir ve bebeğe ciddi zarar verebilecek konjenital frengiye yol açabilir.
Belirtiler ve Nedenler
Frengi, belirtileri diğer durumlarınkine benzeyebileceği için sıklıkla “büyük taklitçi” olarak adlandırılır. Frengili birçok kişide hiçbir belirti görülmeyebilir, bu da düzenli testi çok önemli kılar. Hastalık evreler halinde ilerler ve her evrenin farklı belirti ve işaretleri vardır.
Birincil evre
Frenginin birincil evresi genellikle bakterilerin vücuda girdiği yerde tek bir yara (veya bazen birden fazla yara) oluşmasıyla başlar. Şankr adı verilen bu yaralar genellikle sert, yuvarlak ve ağrısızdır. Penis, vajina, anüs, rektum, dudaklar veya ağız içinde görülebilirler. Yara genellikle enfeksiyondan yaklaşık 3 hafta sonra gelişir ve 3 ila 6 hafta sürebilir. Yara kendiliğinden iyileşse bile enfeksiyon vücutta kalır ve bir sonraki evreye ilerleyebilir.
İkincil evre
Tedavi edilmezse, frengi ikincil evreye ilerleyebilir. Bu evrede vücudun bir veya daha fazla bölgesinde, genellikle avuç içlerinde veya ayak tabanlarında döküntü gelişebilir. Döküntü pürüzlü, kırmızı veya kırmızımsı kahverengi olabilir ve kaşıntı yapmayabilir, bu da gözden kaçırılmasını kolaylaştırır. Bu evredeki diğer belirtiler şunları içerebilir:
- Ateş
- Şişmiş lenf düğümleri
- Boğaz ağrısı
- Bölgesel saç dökülmesi
- Baş ağrısı
- Kilo kaybı
- Kas ağrısı
- Yorgunluk
Bu belirtiler kendiliğinden geçebilir, ancak tedavi olmadan enfeksiyon ilerlemeye devam eder.
Gizli (latent) evre
Frenginin gizli evresi, enfeksiyon tedavi edilmediğinde ortaya çıkar. Bu evrede görünür belirti veya işaret yoktur, ancak bakteriler vücutta kalır. Gizli evre yıllarca sürebilir ve tedavi olmadan enfeksiyon en ciddi evreye ilerleyebilir.
Tersiyer evre
Tersiyer frengi, ilk enfeksiyondan 10 ila 30 yıl sonra ortaya çıkabilir.
Bu evrede hastalık kalp, kan damarları, beyin ve sinir sisteminde ciddi hasara neden olabilir. Tersiyer frengi ciddi sağlık komplikasyonlarına yol açabilir ve ölümcül olabilir.
Belirtiler kas hareketlerini koordine etmede zorluk, felç, uyuşukluk, körlük ve demansı içerebilir. Günümüzde etkili tedavinin yaygın olması sayesinde tersiyer frengi artık nadir görülmektedir.
Nörosifilis, oküler sifilis ve otosifilis
Frengi, enfeksiyonun herhangi bir evresinde beyne ve sinir sistemine (nörosifilis), gözlere (oküler sifilis) veya kulaklara (otosifilis) yayılabilir.
Nörosifilis belirtileri şiddetli baş ağrısı, kas güçsüzlüğü ve psikolojik değişiklikleri içerebilir. Oküler sifilis görme değişikliklerine veya körlüğe neden olabilirken, otosifilis işitme kaybına ve baş dönmesine yol açabilir.
Frengi nasıl bulaşır?
Frengi öncelikle vajinal, anal veya oral seks sırasında frengi yarası ile doğrudan temas yoluyla bulaşır. Ayrıca parmakla uyarma, yumruklama veya seks oyuncağı paylaşımı dahil enfekte bir bölgeyle yakın cilt teması yoluyla da yayılabilir.
Frengi, yemek takımlarını paylaşmak veya kapı kolları veya tuvalet oturağı gibi yüzeylere dokunmak gibi günlük temasla bulaşmaz.
Frengili hamile kadınlar enfeksiyonu bebeklerine doğumdan önce veya doğum sırasında geçirebilir, bu da konjenital frengiye yol açar. Bu durum yenidoğan için ciddi, yaşamı tehdit eden sağlık sorunlarına neden olabilir.
Test ve Tedavi
Frengi testi
Frengi genellikle frengiye neden olan bakterilere karşı antikorları tespit eden bir kan testi ile teşhis edilir.
Bazı durumlarda, eğer yara varsa, doktor test için yaradan sürüntü alabilir. Düzenli test, özellikle erkeklerle seks yapan erkekler, HIV ile yaşayan kişiler veya birden fazla cinsel partneri olanlar gibi yüksek risk altındaki cinsel olarak aktif kişiler için çok önemlidir.
Frengi tedavisi
Frengi, genellikle penisilin olmak üzere antibiyotiklerle etkili bir şekilde tedavi edilebilir. Doz sayısı, kişinin ne kadar süredir enfekte olduğuna bağlıdır. Tüm tedavi sürecini tamamlamak ve enfeksiyonun tamamen temizlendiğinden emin olmak için doktorunuzla takip yapmak çok önemlidir.
Başarılı tedaviden sonra bile yeniden test yaptırmak önemlidir çünkü frengi bağışıklık sağlamaz, yani tekrar enfekte olabilirsiniz.
Tedavi edilmezse, frengi organlara ve vücudun diğer bölgelerine kalıcı hasar verebilir ve ölümcül olabilir. Bu ciddi komplikasyonları önlemek için erken teşhis ve tedavi esastır.
Partnerinizi bilgilendirme
Frenginiz varsa, mevcut partnerlerinizi ve son 6 ay içinde cinsel ilişkiye girdiğiniz herkesi bilgilendirmelisiniz. Bilmeden frengi taşıyor olabilirler, bu nedenle onların da test yaptırması önemlidir.
TellYourPartner.com, anonim bir frengi mesajı göndermenize yardımcı olur, böylece adınızı açıklamadan partnerlerinize bir enfeksiyon bulaşmış olabileceğini bildirebilirsiniz.