เอชไอวีคืออะไร?
เอชไอวี (ไวรัสเอชไอวี หรือ Human Immunodeficiency Virus) เป็นไวรัสที่โจมตีระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย โดยเฉพาะเซลล์ CD4 (เซลล์ T) ที่ช่วยต่อสู้กับการติดเชื้อ แตกต่างจากไวรัสบางชนิด ร่างกายไม่สามารถกำจัดเอชไอวีได้อย่างสมบูรณ์ — เมื่อคุณติดเชื้อเอชไอวี คุณจะมีมันไปตลอดชีวิต
หากไม่ได้รับการรักษา เอชไอวีสามารถนำไปสู่เอดส์ (AIDS หรือ Acquired Immunodeficiency Syndrome) ซึ่งเป็นระยะที่รุนแรงที่สุดของการติดเชื้อเอชไอวี เอดส์เกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันถูกทำลายอย่างรุนแรง ทำให้ร่างกายเสี่ยงต่อโรคติดเชื้อฉวยโอกาสและมะเร็งบางชนิด
อย่างไรก็ตาม ด้วยการรักษาที่มีประสิทธิภาพ สามารถป้องกันการพัฒนาไปสู่เอดส์ได้ ผู้ติดเชื้อเอชไอวีที่รักษาจนปริมาณไวรัสต่ำจนตรวจไม่พบ จะไม่สามารถแพร่เชื้อเอชไอวีให้คู่นอนผ่านการมีเพศสัมพันธ์ได้ หลักการนี้เรียกว่า U=U (Undetectable = Untransmittable หรือ ตรวจไม่พบ = แพร่เชื้อไม่ได้) ซึ่งได้รับการสนับสนุนจากหลักฐานทางวิทยาศาสตร์และฉันทามติทางการแพทย์ทั่วโลก
ด้วยการดูแลทางการแพทย์ที่เหมาะสม ผู้ติดเชื้อเอชไอวีสามารถมีชีวิตที่ยืนยาวและมีสุขภาพดี มีความสัมพันธ์ และสร้างครอบครัวได้
อาการและสาเหตุ
ผู้ติดเชื้อเอชไอวีหลายคนมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ภายใน 2 ถึง 4 สัปดาห์หลังการติดเชื้อ ระยะนี้เรียกว่าการติดเชื้อเอชไอวีเฉียบพลัน อาการอาจรวมถึง:
- ไข้
- หนาวสั่น
- ผื่น
- เหงื่อออกตอนกลางคืน
- ปวดกล้ามเนื้อ
- เจ็บคอ
- อ่อนเพลีย
- ต่อมน้ำเหลืองบวม
- แผลในปาก
อาการเหล่านี้อาจอยู่ได้ตั้งแต่ไม่กี่วันจนถึงหลายสัปดาห์ บางคนอาจไม่รู้สึกป่วยในระยะนี้ แต่ยังสามารถแพร่เชื้อไวรัสไปยังผู้อื่นได้
หลังจากระยะเฉียบพลัน เอชไอวีจะเข้าสู่ระยะแฝงทางคลินิก (เรียกอีกอย่างว่าการติดเชื้อเอชไอวีเรื้อรัง) ในระยะนี้ ไวรัสยังคงทำงานอยู่แต่เพิ่มจำนวนในระดับต่ำมาก ผู้คนอาจไม่มีอาการใดๆ หรือไม่ป่วยในช่วงเวลานี้ หากไม่ได้รับการรักษา ระยะนี้อาจอยู่ได้นานหลายสิบปีหรือมากกว่า แต่บางคนอาจดำเนินโรคเร็วกว่า
คุณติดเชื้อเอชไอวีได้อย่างไร?
เอชไอวีติดต่อผ่านของเหลวในร่างกายบางชนิดจากผู้ติดเชื้อเอชไอวีที่ไม่ได้กดปริมาณไวรัส ของเหลวเหล่านี้ได้แก่:
- เลือด
- น้ำอสุจิและน้ำหล่อลื่นก่อนหลั่ง
- ของเหลวจากทวารหนัก
- ของเหลวจากช่องคลอด
- น้ำนมแม่
วิธีที่พบบ่อยที่สุดในการติดเชื้อเอชไอวี ได้แก่:
- การมีเพศสัมพันธ์: การมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอดหรือทางทวารหนักกับผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวีที่ปริมาณไวรัสยังตรวจพบได้ โดยไม่ใช้การป้องกันอย่างถุงยางอนามัยหรือ PrEP
- การใช้เข็มร่วมกัน: การใช้เข็ม กระบอกฉีดยา หรืออุปกรณ์ฉีดยาอื่นๆ ร่วมกับผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวี
- จากแม่สู่ลูก: การติดต่อระหว่างตั้งครรภ์ คลอด หรือให้นมบุตร เมื่อแม่ไม่ได้รับการรักษาอย่างมีประสิทธิภาพ
เอชไอวี ไม่ติดต่อ ผ่านน้ำลาย เหงื่อ น้ำตา การสัมผัสในชีวิตประจำวันเช่นการกอด การกินอาหารร่วมกัน หรือการถูกยุงกัด ผู้ติดเชื้อเอชไอวีที่ปริมาณไวรัสตรวจไม่พบจะไม่แพร่เชื้อเอชไอวีผ่านการมีเพศสัมพันธ์
การตรวจและการรักษา
การตรวจเอชไอวี
การตรวจเอชไอวีเป็นวิธีเดียวที่จะรู้ว่าคุณติดเชื้อเอชไอวีหรือไม่ มีการตรวจสามประเภท:
- การตรวจแอนติบอดี: ตรวจหาแอนติบอดีต่อเอชไอวีในเลือดหรือของเหลวในปาก การตรวจด่วนและการตรวจที่บ้านส่วนใหญ่เป็นการตรวจแอนติบอดี
- การตรวจแอนติเจน/แอนติบอดี: ตรวจหาทั้งแอนติบอดีและแอนติเจนของเอชไอวี สามารถตรวจพบเอชไอวีได้เร็วกว่าการตรวจแอนติบอดีอย่างเดียว
- การตรวจกรดนิวคลีอิก (NAT): ตรวจหาไวรัสโดยตรงในเลือด เป็นการตรวจที่แพงที่สุดแต่สามารถตรวจพบเอชไอวีได้เร็วที่สุด
ระยะเวลาระหว่างการติดเชื้อเอชไอวีและเมื่อการตรวจสามารถตรวจพบได้อย่างแม่นยำเรียกว่าช่วงหน้าต่าง สำหรับการตรวจส่วนใหญ่ ระยะเวลานี้อยู่ระหว่าง 10 วันถึง 3 เดือน
การรักษาเอชไอวี
แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษาเอชไอวีให้หายขาด แต่การรักษาด้วยยาต้านไวรัส (ART) สามารถควบคุมไวรัสและช่วยป้องกันการแพร่เชื้อไปยังผู้อื่น ผู้ที่ทานยาเอชไอวีตามที่แพทย์สั่งสามารถมีปริมาณไวรัสที่ตรวจไม่พบได้ — หมายความว่าปริมาณเอชไอวีในเลือดต่ำมากจนการตรวจมาตรฐานไม่สามารถตรวจพบได้
การมีปริมาณไวรัสที่ตรวจไม่พบหมายความว่าคุณไม่สามารถแพร่เชื้อเอชไอวีไปยังคู่นอนผ่านการมีเพศสัมพันธ์ได้ บางครั้งเรียกว่า U=U (ตรวจไม่พบ = แพร่เชื้อไม่ได้)
แนะนำให้เริ่มการรักษาโดยเร็วที่สุดหลังได้รับการวินิจฉัย ยารักษาเอชไอวีควรทานตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัดเพื่อรักษาปริมาณไวรัสที่ตรวจไม่พบ
การป้องกันเอชไอวี
คุณสามารถลดความเสี่ยงในการติดเชื้อเอชไอวีได้โดย:
- การรักษาเป็นการป้องกัน (TasP / U=U): ผู้ติดเชื้อเอชไอวีที่ทานยาต้านไวรัสตามที่แพทย์สั่งและรักษาปริมาณไวรัสที่ตรวจไม่พบจะไม่สามารถแพร่เชื้อเอชไอวีผ่านการมีเพศสัมพันธ์ได้
- PrEP: การป้องกันก่อนการสัมผัสเชื้อ เป็นยาที่ทานเป็นระยะหรือออกฤทธิ์ยาวที่ผู้ที่ไม่ติดเชื้อเอชไอวีทานเพื่อป้องกันการติดเชื้อ
- PEP: การป้องกันหลังการสัมผัสเชื้อ เป็นยาฉุกเฉินที่ต้องเริ่มทานภายใน 72 ชั่วโมงหลังจากอาจสัมผัสเชื้อ
- การใช้ถุงยางอนามัย: การใช้ถุงยางอนามัยอย่างถูกต้องและสม่ำเสมอช่วยลดความเสี่ยงเอชไอวี โดยเฉพาะเมื่อ PrEP หรือการกดไวรัสไม่พร้อมใช้งาน
- หลีกเลี่ยงการใช้เข็มร่วมกัน: อย่าใช้เข็ม กระบอกฉีดยา หรืออุปกรณ์ฉีดยาอื่นๆ ร่วมกับผู้อื่น
- การตรวจเลือด: การรู้สถานะของคุณและคู่ของคุณช่วยให้รักษาได้ทันเวลา
เอชไอวีและกฎหมาย
กฎหมายเกี่ยวกับการเปิดเผยสถานะเอชไอวีแตกต่างกันไปในแต่ละประเทศและพื้นที่ บางแห่งมีข้อกำหนดทางกฎหมายเกี่ยวกับการเปิดเผยในบางสถานการณ์ เนื่องจากกฎหมายมีการเปลี่ยนแปลง การตรวจสอบกับหน่วยงานสาธารณสุขในพื้นที่หรือองค์กรด้านสุขภาพที่น่าเชื่อถือเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการทำความเข้าใจว่ากฎหมายใดบังคับใช้กับคุณ

บอกคู่นอน
หากคุณติดเชื้อเอชไอวี คุณควรแจ้งคู่นอนปัจจุบันและผู้อื่นที่คุณมีเพศสัมพันธ์ด้วยในช่วง 6 เดือนที่ผ่านมา พวกเขาอาจติดเชื้อเอชไอวีโดยไม่รู้ตัว ดังนั้นพวกเขาควรได้รับการตรวจด้วยเช่นกัน
TellYourPartner.com ช่วยให้คุณส่งข้อความนิรนามเกี่ยวกับเอชไอวี เพื่อให้คุณสามารถแจ้งคู่นอนว่าพวกเขาได้สัมผัสกับการติดเชื้อโดยไม่ต้องบอกชื่อของคุณ