Kaj je HIV?
HIV (virus človeške imunske pomanjkljivosti) je virus, ki napada imunski sistem telesa, zlasti celice CD4 (celice T), ki pomagajo pri boju proti okužbam. Za razliko od nekaterih drugih virusov se telo ne more popolnoma znebiti HIV — ko se okužite s HIV, ga imate vse življenje.
Brez zdravljenja lahko HIV vodi v AIDS (sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti), najbolj napredovalo stopnjo okužbe s HIV. AIDS nastopi, ko je imunski sistem močno oslabljen, kar telo naredi ranljivo za oportunistične okužbe in nekatere vrste raka.
Vendar pa je z učinkovitim zdravljenjem napredovanje v AIDS mogoče preprečiti. Ljudje, ki živijo s HIV in vzdržujejo nezaznavno virusno breme, ne morejo prenesti HIV na spolne partnerje. To je znano kot N=N (Nezaznaven = Neprenosljiv) in je podprto z obsežnimi znanstvenimi dokazi ter mednarodnim medicinskim soglasjem.
S pravilno zdravniško oskrbo lahko ljudje s HIV živijo dolgo in zdravo življenje, imajo partnerske odnose in ustvarjajo družine.
Simptomi in vzroki
Mnogi ljudje s HIV doživijo simptome, podobne gripi, v 2 do 4 tednih po okužbi. Ta faza se imenuje akutna okužba s HIV. Simptomi lahko vključujejo:
- Vročino
- Mrzlico
- Izpuščaj
- Nočno potenje
- Bolečine v mišicah
- Bolečine v grlu
- Utrujenost
- Otekle bezgavke
- Razjede v ustih
Ti simptomi lahko trajajo od nekaj dni do nekaj tednov. Nekateri ljudje morda v tej fazi nimajo simptomov, vendar lahko še vedno prenašajo virus na druge.
Po akutni fazi HIV preide v fazo klinične latence (imenovano tudi kronična okužba s HIV). V tej fazi je virus še vedno aktiven, vendar se razmnožuje v zelo majhnih količinah. Ljudje morda nimajo nobenih simptomov ali ne zbolijo v tem času. Brez zdravljenja lahko to obdobje traja desetletje ali več, vendar se lahko pri nekaterih bolezen hitreje razvija.
Kako se okužite s HIV?
HIV se prenaša s specifičnimi telesnimi tekočinami osebe s HIV, ki se ne zdravi učinkovito. Te tekočine vključujejo:
- Kri
- Seme in predsemensko tekočino
- Rektalne tekočine
- Vaginalne tekočine
- Materino mleko
Najpogostejši načini prenosa HIV vključujejo:
- Spolni stik: Vaginalni ali analni spolni odnos z osebo, ki ima HIV in nima nezaznavne virusne breme, brez uporabe zaščite, kot so kondomi ali PrEP
- Deljenje igel: Deljenje igel, brizgalk ali druge opreme za injiciranje drog z osebo, ki ima HIV
- Od matere na otroka: Prenos med nosečnostjo, porodom ali dojenjem, ko ni vzpostavljeno učinkovito zdravljenje
HIV se ne prenaša s slino, znojem, solzami, vsakodnevnim stikom, kot so objemi, z deljenjem hrane ali piki komarjev. Ljudje, ki živijo s HIV in so nezaznavni, ne prenašajo HIV prek spolnih odnosov.
Testiranje in zdravljenje
Testiranje na HIV
Testiranje na HIV je edini način, da izveste, ali imate HIV. Obstajajo tri vrste testov:
- Testi na protitelesa: Iščejo protitelesa proti HIV v krvi ali ustni tekočini. Večina hitrih testov in testov za domačo uporabo so testi na protitelesa.
- Testi na antigen/protitelesa: Iščejo tako protitelesa kot antigene HIV. Ti lahko odkrijejo HIV prej kot testi samo na protitelesa.
- Testi nukleinskih kislin (NAT): Iščejo sam virus v krvi. To so najdražji testi, vendar lahko odkrijejo HIV najzgodneje.
Čas med okužbo s HIV in trenutkom, ko ga test lahko točno odkrije, se imenuje obdobje okna. Za večino testov je to med 10 dnevi in 3 meseci.
Zdravljenje HIV
Čeprav zdravila za HIV ni, lahko protiretrovirusna terapija (ART) nadzoruje virus in pomaga preprečevati prenos na druge. Ljudje, ki jemljejo zdravila za HIV, kot je predpisano, lahko dosežejo nezaznavno virusno breme — kar pomeni, da je količina HIV v njihovi krvi tako nizka, da je s standardnim testom ni mogoče zaznati.
Nezaznavna virusna breme pomeni, da ne morete prenesti HIV na partnerja med spolnim odnosom. Temu pravimo tudi U=U (Undetectable = Untransmittable, Nezaznaven = Neprenosljiv).
Priporočljivo je, da ljudje začnejo z zdravljenjem čim prej po diagnozi. Zdravila za HIV je treba jemati točno tako, kot je predpisano, da se ohrani nezaznavna virusna breme.
Preprečevanje HIV
Tveganje za okužbo s HIV lahko zmanjšate z:
- Zdravljenje kot preprečevanje (TasP / N=N): Ljudje s HIV, ki jemljejo protiretrovirusno terapijo po navodilih in vzdržujejo nezaznavno virusno breme, ne morejo prenesti HIV prek spolnih odnosov.
- PrEP: Predekspozicijska profilaksa je periodično ali dolgodelujoče zdravilo, ki ga jemljejo HIV-negativni ljudje za preprečevanje okužbe.
- PEP: Postekspozicijska profilaksa je nujno zdravilo, ki ga je treba začeti jemati v 72 urah po možni izpostavljenosti.
- Uporabo kondomov: Pravilna in dosledna uporaba kondomov zmanjšuje tveganje za HIV, zlasti kadar PrEP ali virusna supresija nista na voljo.
- Izogibanjem deljenju igel: Nikoli ne delite igel, brizgalk ali druge opreme za injiciranje.
- Testiranjem: Poznavanje vašega statusa in statusa vašega partnerja omogoča pravočasno zdravljenje.
HIV in zakon
Zakoni, povezani z razkritjem HIV, se razlikujejo glede na državo in regijo. Nekatera območja imajo zakonske zahteve glede razkritja v določenih okoliščinah. Ker se zakoni spreminjajo, je preverjanje pri lokalnem zdravstvenem uradu ali zaupanja vredni zdravstveni organizaciji najboljši način da izveste, kakšna pravila veljajo pri vas.

Obveščanje partnerja
Če imate HIV, bi morali obvestiti svoje trenutne partnerje in vse druge, s katerimi ste imeli spolne odnose v zadnjih 6 mesecih. Morda imajo HIV, ne da bi to vedeli, zato bi se tudi oni morali testirati.
TellYourPartner.com vam pomaga poslati anonimno sporočilo o HIV, tako da lahko obvestite partnerje, da so bili v stiku z okužbo, brez razkritja vašega imena.