Čo je svrab?
Svrab je kožné ochorenie spôsobené drobným roztočom nazývaným Sarcoptes scabiei. Roztoče sa zavŕtavajú do hornej vrstvy kože, kde žijú a kladú vajíčka, čo spôsobuje intenzívne svrbenie a kožnú vyrážku.
Svrab je veľmi nákazlivý a rýchlo sa šíri blízkym fyzickým kontaktom, čo ho robí bežným medzi sexuálnymi partnermi, členmi domácnosti a v stiesnených životných podmienkach. Podobne ako voš lonová je svrab parazitárne ochorenie, nie bakteriálna alebo vírusová infekcia.
Príznaky a príčiny
Príznaky svrabu sa zvyčajne objavia 4 až 8 týždňov po počiatočnom napadnutí. Ak si však mal svrab predtým, príznaky sa môžu vyvinúť v priebehu 1 až 4 dní.
Bežné príznaky zahŕňajú:
- Intenzívne svrbenie - Často horšie v noci
- Vyrážka podobná pupienkom - Malé červené hrčky alebo pľuzgieriky
- Tenké, nepravidelné chodníčky - Drobné vyvýšené línie na koži, často sivobiele
- Rany zo škrabania - Môžu sa infikovať baktériami
Bežné miesta výskytu:
Roztoče svrabu sa zvyčajne zavŕtavajú do určitých oblastí:
- Medzi prstami na rukách a nohách
- Zápästia a lakte
- Podpazušie
- Pás a línia opasku
- Oblasť genitálií
- Zadok
- Okolo bradaviek (u žien)
U dospelých svrab zriedka postihuje tvár, pokožku hlavy alebo krk, hoci dojčatá a malé deti môžu mať napadnutie v týchto oblastiach.
Ako sa svrabom nakazíš?
Svrab sa šíri dlhším kontaktom pokožky s nakazenou osobou. To zahŕňa:
- Sexuálny kontakt - Najbežnejší spôsob šírenia svrabu medzi dospelými
- Blízky fyzický kontakt - Objímanie, držanie sa za ruky alebo spanie v jednej posteli
- Zdieľanie osobných vecí - Posteľná bielizeň, uteráky alebo oblečenie (menej časté)
Rýchle podanie ruky alebo objatie zvyčajne nestačí na prenos. Roztoče potrebujú dlhší kontakt, aby sa presunuli z jednej osoby na druhú.
Svrab sa môže ľahko šíriť medzi sexuálnymi partnermi a členmi domácnosti. Ak má niekto v domácnosti svrab, mali by byť všetci žijúci tam liečení súčasne.
Testovanie a liečba
Testovanie na svrab
Svrab sa zvyčajne diagnostikuje fyzickým vyšetrením. Lekár môže:
- Vizuálna kontrola - Hľadať charakteristické chodníčky a vyrážku
- Zoškrab kože - Jemne zoškrabnúť malú oblasť kože na vyšetrenie pod mikroskopom na roztoče, vajíčka alebo výkaly
- Test atramentom - Naniesť atrament na kožu a zotrieť ho; atrament zostávajúci v chodníčkoch potvrdzuje svrab
Pretože svrab môže vyzerať podobne ako iné kožné ochorenia, ako je ekzém alebo dermatitída, je dôležitá správna diagnóza.
Liečba svrabu
Svrab sa lieči liekmi na predpis nazývanými skabicídy, ktoré zabíjajú roztoče a ich vajíčka. Bežné liečby zahŕňajú:
- Permetrínový krém (5%) - Nanáša sa na celé telo od krku nadol a necháva sa pôsobiť 8-14 hodín pred zmytím
- Ivermektín - Perorálny liek, niekedy používaný pri závažných prípadoch alebo keď krémová liečba nezabrala
- Iné lokálne liečby - V niektorých prípadoch môže byť predpísaná sírová masť alebo krotamitón
Dôležité kroky liečby:
- Nanes liek na čistú, suchú pokožku
- Lieč celé telo, nielen oblasti s viditeľnou vyrážkou
- Všetci členovia domácnosti a sexuálni partneri by mali byť liečení súčasne
- Vyper všetku posteľnú bielizeň, oblečenie a uteráky v horúcej vode (aspoň 60°C) a vysuš pri vysokej teplote
- Predmety, ktoré sa nedajú prať, by mali byť uzavreté v plastovom vrecku najmenej na 72 hodín
Svrbenie môže pokračovať 2 až 4 týždne po liečbe, aj keď sú roztoče mŕtve. Je to reakcia na roztoče a ich odpad v koži a neznamená to, že liečba zlyhala.
Prevencia svrabu
Na prevenciu svrabu:
- Vyhýbaj sa dlhšiemu kontaktu pokožky s kýmkoľvek, kto má svrab
- Lieč všetky kontakty - Sexuálni partneri a členovia domácnosti by mali byť liečení súčasne
- Per posteľnú bielizeň a oblečenie v horúcej vode, ak si bol v kontakte s nakazeným
- Vyhýbaj sa zdieľaniu osobných vecí ako uterákov a posteľnej bielizne s nakazenou osobou
Informovanie partnera
Ak máš svrab, je dôležité informovať svojich sexuálnych partnerov a kohokoľvek, s kým si mal blízky fyzický kontakt. Potrebujú byť liečení súčasne s tebou, aby sa zabránilo opätovnej infekcii.
TellYourPartner.com ti pomôže poslať anonymnú správu o svrabe, takže môžeš partnerom oznámiť, že boli v kontakte s infekciou, bez toho, aby si im prezradil svoje meno.