Czym jest świerzb?
Świerzb to zakażenie skóry wywołane przez małego roztocza zwanego Sarcoptes scabiei. Roztocza drążą w górnej warstwie skóry, gdzie żyją i składają jaja, powodując intensywny świąd i wysypkę podobną do pryszczy.
Świerzb jest wysoce zaraźliwy i szybko rozprzestrzenia się przez bliski kontakt fizyczny, co czyni go powszechnym wśród partnerów seksualnych, członków gospodarstwa domowego i w przeludnionych warunkach mieszkaniowych. Podobnie jak wszawica łonowa, świerzb jest infekcją pasożytniczą, a nie bakteryjną czy wirusową.
Objawy i przyczyny
Objawy świerzbu zwykle pojawiają się od 4 do 8 tygodni po początkowym zakażeniu. Jeśli jednak wcześniej miałeś świerzb, objawy mogą pojawić się w ciągu 1 do 4 dni.
Typowe objawy obejmują:
- Intensywny świąd - Często gorszy w nocy
- Wysypka podobna do pryszczy - Małe czerwone grudki lub pęcherzyki
- Cienkie, nieregularne ślady nór - Małe wypukłe linie na skórze, często szaro-białe
- Rany od drapania - Mogą ulec zakażeniu bakteryjnemu
Typowe lokalizacje:
Roztocza świerzbu najczęściej drążą w określonych miejscach:
- Między palcami rąk i stóp
- Nadgarstki i łokcie
- Pachy
- Talia i linia paska
- Okolice narządów płciowych
- Pośladki
- Wokół sutków (u kobiet)
U dorosłych świerzb rzadko dotyka twarzy, skóry głowy lub szyi, chociaż niemowlęta i małe dzieci mogą mieć zakażenia w tych obszarach.
Jak można się zarazić świerzbem?
Świerzb rozprzestrzenia się przez przedłużony kontakt skóra-skóra z zakażoną osobą. Obejmuje to:
- Kontakt seksualny - Najczęstszy sposób rozprzestrzeniania się świerzbu wśród dorosłych
- Bliski kontakt fizyczny - Przytulanie, trzymanie się za ręce lub spanie w jednym łóżku
- Dzielenie się rzeczami osobistymi - Pościel, ręczniki lub odzież (rzadziej)
Szybki uścisk dłoni lub przytulenie zwykle nie wystarczają do przeniesienia. Roztocza potrzebują przedłużonego kontaktu, aby przemieścić się z jednej osoby na drugą.
Świerzb może łatwo rozprzestrzeniać się między partnerami seksualnymi i członkami gospodarstwa domowego. Jeśli jedna osoba w gospodarstwie domowym ma świerzb, wszyscy mieszkańcy powinni być leczeni jednocześnie.
Test i leczenie
Badanie na świerzb
Świerzb jest zwykle diagnozowany poprzez badanie fizykalne. Lekarz może:
- Oględziny - Szukać charakterystycznych nór i wysypki
- Zeskrobiny skóry - Delikatnie zeskrobać mały obszar skóry do zbadania pod mikroskopem w poszukiwaniu roztoczy, jaj lub odchodów
- Test atramentowy - Nałożyć atrament na skórę i zetrzeć; atrament pozostający w norach potwierdza świerzb
Ponieważ świerzb może wyglądać podobnie do innych schorzeń skóry, takich jak egzema lub zapalenie skóry, właściwa diagnoza jest ważna.
Leczenie świerzbu
Świerzb leczy się lekami na receptę zwanymi świerzbobójczymi, które zabijają roztocza i ich jaja. Typowe metody leczenia obejmują:
- Krem z permetryną (5%) - Nakładany na całe ciało od szyi w dół i pozostawiany na 8-14 godzin przed zmyciem
- Iwermektyna - Lek doustny, czasami stosowany w ciężkich przypadkach lub gdy leczenie kremem nie zadziałało
- Inne leczenie miejscowe - W niektórych przypadkach może być przepisana maść siarkowa lub krotamiton
Ważne kroki leczenia:
- Nałóż lek na czystą, suchą skórę
- Lecz całe ciało, nie tylko obszary z widoczną wysypką
- Wszyscy członkowie gospodarstwa domowego i partnerzy seksualni powinni być leczeni jednocześnie
- Wypierz całą pościel, odzież i ręczniki w gorącej wodzie (co najmniej 60°C) i wysusz w wysokiej temperaturze
- Przedmioty, których nie można prać, powinny być zamknięte w plastikowej torbie na co najmniej 72 godziny
Świąd może utrzymywać się przez 2 do 4 tygodni po leczeniu, nawet jeśli roztocza są martwe. Jest to reakcja na roztocza i ich odpady w skórze i nie oznacza, że leczenie nie powiodło się.
Zapobieganie świerzbowi
Aby zapobiec świerzbowi:
- Unikaj przedłużonego kontaktu skóry z osobą, która ma świerzb
- Lecz wszystkie kontakty - Partnerzy seksualni i członkowie gospodarstwa domowego powinni być leczeni jednocześnie
- Pierz pościel i odzież w gorącej wodzie (60°C) po kontakcie z zakażoną osobą
- Unikaj dzielenia się rzeczami osobistymi jak ręczniki i pościel z zakażoną osobą
Poinformowanie partnera
Jeśli masz świerzb, powinieneś poinformować swoich obecnych partnerów i wszystkich innych, z którymi miałeś stosunki seksualne w ciągu ostatnich 6 miesięcy. Mogą mieć świerzb nie wiedząc o tym, więc powinni się również przebadać.
TellYourPartner.com pomaga wysłać anonimową wiadomość o świerzbie, dzięki czemu możesz poinformować partnerów, że mieli kontakt z infekcją, nie ujawniając swojego imienia.