Kas yra niežai?
Niežai yra odos infekcija, kurią sukelia mažytė erkutė, vadinama Sarcoptes scabiei. Erkutės įsirausia į viršutinį odos sluoksnį, kur gyvena ir deda kiaušinėlius, sukeldamos intensyvų niežėjimą ir į spuogus panašų bėrimą.
Niežai yra labai užkrečiami ir greitai plinta per artimą fizinį kontaktą, todėl jie dažni tarp seksualinių partnerių, namų ūkio narių ir ankštose gyvenimo sąlygose. Panašiai kaip gaktos utėlės, niežai yra parazitinė infekcija, o ne bakterinė ar virusinė infekcija.
Simptomai ir priežastys
Niežų simptomai paprastai pasireiškia praėjus 4–8 savaitėms po pradinės infekcijos. Tačiau jei anksčiau jau sirgai niežais, simptomai gali pasireikšti per 1–4 dienas.
Dažni simptomai:
- Intensyvus niežėjimas: Dažnai blogesnis naktį
- Į spuogus panašus bėrimas: Maži raudoni gumbeliai arba pūslelės
- Ploni, netaisyklingi urvų pėdsakai: Mažos iškilios linijos ant odos, dažnai pilkšvai baltos
- Žaizdos nuo kasymosi: Gali užsikrėsti bakterijomis
Dažnos vietos:
Niežų erkutės linkusios įsirauti į tam tikras sritis:
- Tarp rankų ir kojų pirštų
- Riešai ir alkūnės
- Pažastys
- Juosmuo ir diržo linija
- Lytinių organų sritis
- Sėdmenys
- Aplink spenelius (moterims)
Suaugusiesiems niežai retai paveikia veidą, galvos odą ar kaklą, nors kūdikiams ir mažiems vaikams gali būti šių sričių infekcijos.
Kaip užsikrečiama niežais?
Niežai plinta per ilgalaikį odos kontaktą su užsikrėtusiu asmeniu. Tai apima:
- Seksualinis kontaktas: Dažniausias būdas niežams plisti tarp suaugusiųjų
- Artimas fizinis kontaktas: Apsikabinimai, rankų laikymas ar miegojimas toje pačioje lovoje
- Asmeninių daiktų dalijimasis: Patalynė, rankšluosčiai ar drabužiai (rečiau)
Greito rankos paspaudimo ar apkabinimo paprastai nepakanka užsikrėsti. Erkutėms reikia ilgalaikio kontakto, kad perliptų nuo vieno žmogaus prie kito.
Niežai gali lengvai plisti tarp seksualinių partnerių ir namų ūkio narių. Jei vienas namų ūkio narys serga niežais, visi gyvenantys turi būti gydomi tuo pačiu metu.
Testavimas ir gydymas
Niežų tyrimas
Niežai paprastai diagnozuojami fizinio tyrimo metu. Gydytojas gali:
- Vizualinis patikrinimas: Ieškoti būdingų urvų ir bėrimo
- Odos grandymas: Švelniai nugramdyti nedidelę odos sritį ir tirti mikroskopu, ieškant erkučių, kiaušinėlių ar išmatų
- Rašalo testas: Užtepti rašalą ant odos ir nuvalyti; rašalas, likęs urvuose, patvirtina niežus
Kadangi niežai gali atrodyti panašiai kaip kitos odos būklės, tokios kaip egzema ar dermatitas, tinkama diagnozė yra svarbi.
Niežų gydymas
Niežai gydomi receptiniais vaistais, vadinamais skabicidais, kurie nužudo erkutes ir jų kiaušinėlius. Dažni gydymo būdai:
- Permetrino kremas (5%): Tepamas ant viso kūno nuo kaklo žemyn ir paliekamas 8–14 valandų prieš nuplaunant
- Ivermektinas: Geriamasis vaistas, kartais naudojamas sunkiais atvejais arba kai kreminis gydymas nepadėjo
- Kiti vietiniai gydymo būdai: Kai kuriais atvejais gali būti skiriamas sieros tepalas arba krotamitonas
Svarbūs gydymo žingsniai:
- Tepk vaistą ant švarios, sausos odos
- Gydyk visą kūną, ne tik sritis su matomu bėrimu
- Visi namų ūkio nariai ir seksualiniai partneriai turi būti gydomi tuo pačiu metu
- Išskalbk visą patalynę, drabužius ir rankšluosčius karštu vandeniu (bent 60°C) ir išdžiovink aukštoje temperatūroje
- Daiktai, kurių negalima skalbti, turi būti užsandarinti plastikiniame maiše mažiausiai 72 valandoms
Niežėjimas gali tęstis 2–4 savaites po gydymo, net jei erkutės yra mirusios. Tai reakcija į erkutes ir jų atliekas odoje ir nereiškia, kad gydymas nepavyko.
Niežų prevencija
Niežų prevencijai:
- Venk ilgalaikio odos kontakto su bet kuo, kas serga niežais
- Gydyk visus kontaktus: Seksualiniai partneriai ir namų ūkio nariai turi būti gydomi vienu metu
- Skalbk patalynę ir drabužius karštu vandeniu (bent 60°C) po kontakto
- Venk dalintis asmeniniais daiktais kaip rankšluosčiais ir patalyne su užsikrėtusiu asmeniu
Pranešimas partneriui
Jei sergi niežais, svarbu pranešti savo seksualiniams partneriams ir visiems, su kuriais turėjai artimą fizinį kontaktą. Jie turi būti gydomi tuo pačiu metu kaip ir tu, kad būtų išvengta pakartotinės infekcijos.
TellYourPartner.com padeda išsiųsti anoniminę žinutę apie niežus, kad partneriai sužinotų, jog galėjo užsikrėsti, o tavo vardas liktų paslaptyje.