疥癬とは？
疥癬は、Sarcoptes scabiei（ヒゼンダニ）と呼ばれる小さなダニによって引き起こされる皮膚の寄生虫感染症です。ダニは皮膚の最上層に穴を掘り、そこで生活し卵を産み、激しいかゆみとニキビのような発疹を引き起こします。
疥癬は非常に感染力が強く、密接な身体接触を通じて急速に広がるため、性的パートナー、家族、混雑した生活環境でよく見られます。ケジラミと同様に、疥癬は細菌やウイルス感染ではなく、寄生虫による感染症です。
疥癬の兆候と症状
疥癬の症状は通常、最初の感染から4〜8週間後に現れます。ただし、以前に疥癬にかかったことがある場合は、1〜4日以内に症状が現れることがあります。
一般的な症状には以下が含まれます：
- 激しいかゆみ - 夜間に悪化することが多い
- ニキビのような発疹 - 小さな赤いブツブツや水疱
- 細く不規則なトンネル跡 - 皮膚上の小さな隆起した線、しばしば灰白色
- 掻き傷 - 細菌に感染する可能性がある
よく見られる部位：
疥癬ダニは特定の部位に穴を掘る傾向があります：
- 手指と足指の間
- 手首と肘
- 脇の下
- 腰とベルトライン
- 性器周辺
- 臀部
- 乳首周り（女性の場合）
成人では、疥癬が顔、頭皮、首に影響することはまれですが、乳児や幼児ではこれらの部位に感染することがあります。
疥癬はどのようにして感染しますか？
疥癬は、感染者との長時間の皮膚接触を通じて広がります。これには以下が含まれます：
- 性的接触 - 成人間で疥癬が広がる最も一般的な方法
- 密接な身体接触 - 抱擁、手をつなぐ、同じベッドで寝る
- 個人的な物品の共有 - 寝具、タオル、衣類（あまり一般的ではない）
短い握手や抱擁では通常、感染には十分ではありません。ダニが一人から別の人に移動するには、長時間の接触が必要です。
疥癬は性的パートナーや家族間で簡単に広がる可能性があります。家庭内の一人が疥癬に感染している場合、そこに住む全員が同時に治療を受ける必要があります。
疥癬の検査
疥癬は通常、身体検査で診断されます。医療提供者は以下を行う場合があります：
- 目視検査 - 特徴的なトンネルと発疹を探す
- 皮膚掻爬 - 小さな皮膚領域を優しく削り取り、顕微鏡でダニ、卵、糞便を調べる
- インクテスト - 皮膚にインクを塗り、拭き取る；トンネルに残ったインクが疥癬を確認する
疥癬は湿疹や皮膚炎など他の皮膚疾患と似て見えることがあるため、正確な診断が重要です。
疥癬の治療
疥癬は、ダニとその卵を殺す殺疥癬剤と呼ばれる処方薬で治療されます。一般的な治療法には以下が含まれます：
- ペルメトリンクリーム（5%） - 首から下の全身に塗布し、洗い流す前に8〜14時間放置する
- イベルメクチン - 経口薬、重症例やクリーム治療が効かなかった場合に使用されることがある
- その他の局所治療 - 硫黄軟膏やクロタミトンが処方される場合がある
重要な治療手順：
- 清潔で乾燥した皮膚に薬を塗布する
- 目に見える発疹のある部位だけでなく、全身を治療する
- すべての家族と性的パートナーが同時に治療を受ける必要がある
- すべての寝具、衣類、タオルを熱湯で洗い、高温で乾燥させる
- 洗えないものは少なくとも72時間ビニール袋に密封する
ダニが死んでも、治療後2〜4週間かゆみが続くことがあります。これは皮膚内のダニとその排泄物に対する反応であり、治療が失敗したことを意味するものではありません。
疥癬の予防
疥癬を予防するには：
- 疥癬に感染している人との長時間の皮膚接触を避ける
- すべての接触者を治療する - 性的パートナーと家族は同時に治療を受ける必要がある
- 接触した場合は寝具と衣類を熱湯で洗う
- 感染者とタオルや寝具などの個人的な物品の共有を避ける
パートナーに疥癬について伝える
疥癬に感染している場合は、性的パートナーや密接な身体接触があった人に知らせることが重要です。再感染を防ぐために、あなたと同時に治療を受ける必要があります。
TellYourPartner.comでパートナーに匿名で疥癬について通知しましょう. これにより、あなたの身元を明かすことなく、治療を受けるために必要な情報を確実に受け取ることができます。