HIVとは?
HIV(ヒト免疫不全ウイルス)は、体の免疫システム、特に感染症と戦う助けをするCD4細胞(T細胞)を攻撃するウイルスです。他のウイルスとは異なり、体はHIVを完全に排除することができません。一度HIVに感染すると、生涯それを持ち続けることになります。
治療を受けないと、HIVはAIDS(後天性免疫不全症候群)に進行する可能性があります。これはHIV感染の最も進行した段階です。しかし、適切な医療を受ければ、HIVはコントロールでき、HIV感染者は長く健康な生活を送ることができます。
HIVの兆候と症状
HIV感染者の多くは、感染後2〜4週間以内にインフルエンザのような症状を経験します。この段階は急性HIV感染と呼ばれます。症状には以下が含まれる場合があります:
- 発熱
- 悪寒
- 発疹
- 寝汗
- 筋肉痛
- 喉の痛み
- 疲労
- リンパ節の腫れ
- 口内炎
これらの症状は数日から数週間続く場合があります。この段階で具合が悪くならない人もいますが、それでも他の人にウイルスを感染させる可能性があります。
急性期の後、HIVは臨床的潜伏期(慢性HIV感染とも呼ばれる)に移行します。この段階では、ウイルスはまだ活性化していますが、非常に低いレベルで増殖します。この間、症状がなかったり、病気にならない場合があります。治療を受けないと、この期間は10年以上続く可能性がありますが、より早く進行する人もいます。
HIVはどのように感染しますか?
HIVは、HIV感染者の特定の体液を通じて感染します。これらの体液には以下が含まれます:
- 血液
- 精液と先走り液
- 直腸液
- 膣液
- 母乳
HIVの最も一般的な感染経路は以下の通りです:
- 性的接触: HIVを予防または治療するための保護具を使用せず、または薬を服用せずに、HIV感染者と膣性交または肛門性交をすること
- 針の共有: HIV感染者と針、注射器、またはその他の薬物注射器具を共有すること
- 母子感染: HIV陽性の母親は、妊娠中、出産時、または授乳中に赤ちゃんにウイルスを感染させる可能性があります
HIVは唾液、汗、涙、抱擁などの偶発的な接触、食べ物の共有、蚊に刺されることでは感染しません。
HIVの検査
HIV検査は、自分がHIVに感染しているかどうかを知る唯一の方法です。検査には3つの種類があります:
- 抗体検査: 血液または口腔液中のHIV抗体を探します。ほとんどの迅速検査と自宅検査は抗体検査です。
- 抗原/抗体検査: HIV抗体と抗原の両方を探します。これらは抗体のみの検査よりも早くHIVを検出できます。
- 核酸検査(NAT): 血液中の実際のウイルスを探します。これらは最も高価ですが、最も早くHIVを検出できます。
感染してから検査が正確に検出できるようになるまでの期間をウィンドウピリオドと呼びます。ほとんどの検査では、これは10日から3ヶ月の間です。
HIVの治療
HIVの治療法はありませんが、抗レトロウイルス療法(ART)でウイルスをコントロールし、他の人への感染を防ぐことができます。処方通りにHIV薬を服用する人は、検出不能なウイルス量を達成できます。これは血液中のHIVの量が非常に少なく、標準的な検査では検出できないことを意味します。
検出不能なウイルス量を持つということは、性行為を通じてパートナーにHIVを感染させることができないことを意味します。これは時にU=U(Undetectable = Untransmittable、検出不能=感染不能)と呼ばれます。
診断後できるだけ早く治療を開始することが推奨されています。検出不能なウイルス量を維持するために、HIV薬は処方通りに正確に服用する必要があります。
HIVの予防
以下の方法でHIVに感染するリスクを減らすことができます:
- コンドームの使用: 性行為中のコンドームの正しく一貫した使用は、HIVリスクを大幅に減らします
- PrEP: 曝露前予防は、HIV陰性の人がHIV感染を予防するために服用する薬です
- 検査を受ける: 自分とパートナーの状態を知ることで、十分な情報に基づいた決定を下すことができます
- 針の共有を避ける: 針、注射器、その他の注射器具を絶対に共有しないでください
パートナーにHIVについて伝える
HIVに感染している場合、性的パートナーに知らせることが重要です。HIV感染者の多くは健康的な生活を送っており、HIV陰性のパートナーがいます。状態、治療、予防方法についてのオープンなコミュニケーションが不可欠です。
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