Mikä on kuppa?
Kuppa (syfilis) on sukupuoliteitse tarttuva infektio, jonka aiheuttaa bakteeri Treponema pallidum. Toisin kuin klamydia ja tippuri, kuppa etenee erillisissä vaiheissa, jos sitä ei hoideta.
Se voi tartuttaa eri kehon osia, mukaan lukien penis, emätin, peräaukko, kurkku ja suu, ja levitä sitten koko kehoon verenkierron kautta. Kuppa etenee eri vaiheissa — ensisijainen, toissijainen, latentti ja tertiäärinen — joilla kullakin on omat oireensa.
Hoitamattomana kuppa voi aiheuttaa vakavia terveysongelmia, mukaan lukien elinten ja kudosten vaurioita, ja se voi jopa olla hengenvaarallinen. Se voi myös tarttua äidiltä lapselle raskauden aikana, aiheuttaen synnynnäisen kupan, joka voi aiheuttaa vakavaa haittaa vauvalle.
Oireet ja syyt
Kuppaa kutsutaan usein “suureksi jäljittelijäksi”, koska sen oireet voivat muistuttaa muiden sairauksien oireita. Monilla kuppaa sairastavilla ei välttämättä ole lainkaan oireita, mikä tekee säännöllisestä testauksesta erittäin tärkeää. Tauti etenee vaiheissa, ja jokaisella vaiheella on omat merkkinsä ja oireensa.
Ensimmäinen vaihe (primaarivaihe)
Kupan ensimmäinen vaihe alkaa tyypillisesti yksittäisen haavauman ilmaantumisella kohtaan, josta bakteerit pääsivät kehoon. Nämä haavaumat, joita kutsutaan kovashankkereiksi, ovat yleensä kiinteitä, pyöreitä ja kivuttomia. Ne voivat ilmaantua penikseen, emättimeen, peräaukkoon, huuliin tai suun sisälle. Haavauma kehittyy tyypillisesti noin 3 viikkoa tartunnan jälkeen ja kestää 3–6 viikkoa. Vaikka haavauma paranee itsestään, infektio pysyy kehossa ja voi edetä seuraavaan vaiheeseen.
Toinen vaihe (sekundaarivaihe)
Hoitamattomana kuppa voi edetä toiseen vaiheeseen. Tämän vaiheen aikana voi kehittyä ihottumaa yhdelle tai useammalle kehon alueelle, usein kämmenten tai jalkapohjien iholle. Ihottuma voi olla karhea, punainen tai punertavanruskea eikä se välttämättä kutise, mikä tekee sen helpoksi ohittaa. Muita oireita tämän vaiheen aikana voivat olla:
- Kuume
- Turvonneet imusolmukkeet
- Kurkkukipu
- Laikuittainen hiustenlähtö
- Päänsärky
- Painonlasku
- Lihaskivut
- Väsymys
Nämä oireet voivat hävitä itsestään, mutta ilman hoitoa infektio jatkaa etenemistään.
Latentti vaihe
Kupan latentti vaihe tapahtuu, kun infektiota ei hoideta. Tämän vaiheen aikana ei ole näkyviä merkkejä tai oireita, mutta bakteerit pysyvät kehossa. Latentti vaihe voi kestää vuosia, ja ilman hoitoa infektio voi edetä vakavimpaan vaiheeseen.
Tertiäärinen vaihe
Tertiäärinen kuppa voi ilmaantua 10–30 vuotta alkuperäisen infektion jälkeen.
Tässä vaiheessa tauti voi aiheuttaa vakavia vaurioita sydämelle, verisuonille, aivoille ja hermostolle. Tertiäärinen kuppa voi johtaa vakaviin terveysongelmiin ja voi olla kuolemaan johtava.
Oireita voivat olla vaikeudet lihasliikkeiden koordinoinnissa, halvaus, tunnottomuus, sokeus ja dementia. Onneksi tertiäärinen kuppa on nykyään harvinainen tehokkaan hoidon saatavuuden ansiosta.
Neurokuppa ja muut komplikaatiot
Kuppa voi levitä aivoihin ja hermostoon (neurokuppa), silmiin tai korviin missä tahansa infektion vaiheessa.
Neurokupan oireita voivat olla vaikea päänsärky, lihasheikkous ja muutokset mielentilassa. Silmiin levinnyt kuppa voi aiheuttaa näkömuutoksia tai jopa sokeutta, kun taas korviin levinnyt kuppa voi johtaa kuulon heikkenemiseen ja huimaukseen.
Miten kuppa tarttuu?
Kuppa tarttuu ensisijaisesti suoran kosketuksen kautta kuppahaavaumaan emätin-, anaali- tai suuseksin aikana. Se voi levitä myös läheisen ihokosketuksen kautta tartunnan saaneelle alueelle, esimerkiksi sormien tai seksilelujen käytön yhteydessä.
Kuppa ei tartu tavallisen kanssakäymisen kautta, kuten ruokailuvälineiden jakamisen tai ovenkahvojen ja wc-istuimien koskettamisen kautta.
Raskaana olevat naiset, joilla on kuppa, voivat tartuttaa sen vauvalle joko ennen syntymää tai synnytyksen aikana. Tämä aiheuttaa synnynnäisen kupan, joka voi olla vastasyntyneelle hengenvaarallinen.
Testaus ja hoito
Kupan testaus
Kuppa todetaan yleensä verikokeella, joka havaitsee vasta-aineet kuppaa aiheuttavia bakteereita vastaan.
Jos haavauma on näkyvissä, lääkäri voi ottaa siitä näytteen testausta varten. Säännöllinen testaus on erittäin tärkeää erityisesti riskiryhmiin kuuluville, kuten miehille, jotka harrastavat seksiä miesten kanssa, hiv-positiivisille henkilöille tai niille, joilla on useita seksikumppaneita.
Kupan hoito
Kuppa voidaan hoitaa tehokkaasti antibiooteilla, yleensä penisilliinillä. Annosten määrä riippuu siitä, kuinka kauan tartunta on kestänyt. On tärkeää ottaa koko lääkekuuri ja käydä lääkärin seurannassa varmistaakseen, että infektio on täysin parantunut.
Onnistuneen hoidon jälkeenkin on tärkeää testata uudelleen, koska kupan sairastaminen ei anna immuniteettia – voit saada tartunnan uudelleen.
Hoitamattomana kuppa voi aiheuttaa pysyviä vaurioita elimille ja voi olla kuolemaan johtava. Varhainen toteaminen ja hoito ovat välttämättömiä näiden vakavien komplikaatioiden ehkäisemiseksi.
Kerro kumppanillesi
Jos sinulla on kuppa, sinun tulisi kertoa nykyisille kumppaneillesi ja kaikille muille, joiden kanssa olet ollut seksissä viimeisten 6 kuukauden aikana. Heillä voi olla kuppa tietämättään, joten heidänkin tulisi testata itsensä.
TellYourPartner.com auttaa sinua lähettämään anonyymin viestin kupasta, jotta voit kertoa kumppaneille mahdollisesta altistumisesta paljastamatta henkilöllisyyttäsi.