Mikä on hiv?
Hiv (ihmisen immuunikatovirus) on virus, joka hyökkää kehon immuunijärjestelmää vastaan, erityisesti CD4-soluja (T-soluja) vastaan, jotka auttavat torjumaan infektioita. Toisin kuin jotkut muut virukset, keho ei pysty pääsemään kokonaan eroon hivistä — kun sinulla on hiv, se on sinulla loppuelämäsi.
Ilman hoitoa hiv voi johtaa aidsiin (hankittu immuunipuutosoireyhtymä), joka on hiv-infektion edistynein vaihe. Aids kehittyy, kun immuunijärjestelmä on vakavasti vaurioitunut, mikä tekee kehosta alttiin opportunistisille infektioille ja tietyille syöville.
Tehokkaalla hoidolla aidsin kehittyminen on kuitenkin estettävissä. Hiv-positiiviset ihmiset, joiden viruskuorma pysyy mittaamattomana, eivät voi tartuttaa hiviä seksikumppaneilleen. Tätä kutsutaan nimellä M=M (Mittaamaton = Ei-tartuttava), ja sitä tukee laaja tieteellinen näyttö ja maailmanlaajuinen lääketieteellinen konsensus.
Asianmukaisella lääkehoidolla hiv-positiiviset ihmiset voivat elää pitkän ja terveen elämän, olla parisuhteissa ja perustaa perheen.
Oireet ja syyt
Monet hiv-positiiviset ihmiset kokevat flunssan kaltaisia oireita 2–4 viikon kuluessa tartunnasta. Tätä vaihetta kutsutaan akuutiksi hiv-infektioksi. Oireita voivat olla:
- Kuume
- Vilunväristykset
- Ihottuma
- Yöhikoilu
- Lihaskivut
- Kurkkukipu
- Väsymys
- Turvonneet imusolmukkeet
- Suun haavaumat
Monet ihmiset kokevat lieviä oireita tai eivät lainkaan oireita. Akuutin vaiheen jälkeen hiv siirtyy krooniseen vaiheeseen (kliininen latenssivaihe), jolloin virus pysyy aktiivisena matalalla tasolla ja oireet voivat olla vähäisiä tai puuttua kokonaan.
Ilman hoitoa tämä vaihe voi kestää vuosikymmenen tai pidempään ennen kuin tauti mahdollisesti etenee aidsiksi. Tehokkaalla hoidolla aidsin kehittyminen on estettävissä.
Miten hivin saa?
Hiv tarttuu tiettyjen kehon nesteiden välityksellä henkilöltä, jolla on hiv ja jonka viruskuorma ei ole hallinnassa. Näitä nesteitä ovat:
- Veri
- Siemenneste ja esiliukasteena erittyvä neste
- Peräsuolen eritteet
- Emättimen eritteet
- Rintamaito
Yleisimmät hivin tartuntatavat ovat:
- Seksikontakti: Emätin- tai anaaliyhdyntä hiv-positiivisen henkilön kanssa, jonka viruskuorma ei ole mittaamaton, ilman suojautumiskeinoja kuten kondomeja tai PrEP-lääkitystä
- Neulojen jakaminen: Neulojen, ruiskujen tai muiden huumeiden pistovälineiden jakaminen hiv-positiivisen henkilön kanssa
- Äidistä lapseen: Tartunta raskauden, synnytyksen tai imetyksen aikana, kun tehokasta hoitoa ei ole käytössä
Hiv ei tartu syljen, hien, kyynelten, satunnaisen kosketuksen kuten halauksen, ruoan jakamisen tai hyttysen pistojen kautta. Hiv-positiiviset henkilöt, joiden viruskuorma on mittaamaton, eivät tartuta hiviä seksin kautta.
Testaus ja hoito
Hivin testaus
Hiv-testi on ainoa tapa tietää, onko sinulla hiv. Testejä on kolmea tyyppiä:
- Vasta-ainetestit: Etsivät hiv-vasta-aineita verestä tai suunesteestä. Useimmat pikatestit ja kotitestit ovat vasta-ainetestejä.
- Antigeeni/vasta-ainetestit: Etsivät sekä hiv-vasta-aineita että antigeenejä. Nämä voivat havaita hivin aikaisemmin kuin pelkät vasta-ainetestit.
- Nukleiinihappotestit (NAT): Etsivät itse virusta verestä. Nämä ovat kalleimpia, mutta voivat havaita hivin aikaisimmin.
Aikaa hiv-tartunnan ja sen hetken välillä, jolloin testi voi tarkasti havaita sen, kutsutaan ikkunajaksoksi. Useimmissa testeissä tämä on 10 päivästä 3 kuukauteen.
Hivin hoito
Vaikka hiviin ei ole parannuskeinoa, antiretroviraalinen hoito (ART) voi hallita virusta ja auttaa estämään tartuntaa muihin. Ihmiset, jotka ottavat hiv-lääkkeitä ohjeiden mukaan, voivat saavuttaa mittaamattoman viruskuorman — mikä tarkoittaa, että hivin määrä heidän veressään on niin alhainen, ettei sitä voida havaita tavallisella testillä.
Mittaamattoman viruskuorman omaaminen tarkoittaa, että et voi tartuttaa hiviä kumppaniin seksin kautta. Tätä kutsutaan nimellä M=M (Mittaamaton = Ei-tartuttava).
Hoidon aloittaminen mahdollisimman pian diagnoosin jälkeen ja hoidossa pysyminen tukee pitkäaikaista terveyttä ja ehkäisee tartuntaa.
Hivin ehkäisy
Voit vähentää hiv-tartunnan riskiäsi:
- Hoito ehkäisynä (TasP / M=M): Hiv-positiiviset ihmiset, jotka ottavat antiretroviraalista hoitoa ohjeiden mukaan ja ylläpitävät mittaamatonta viruskuormaa, eivät voi tartuttaa hiviä seksin kautta.
- PrEP: Altistumista edeltävä estohoito on säännöllinen tai pitkävaikutteinen lääke, jota hiv-negatiiviset ihmiset ottavat infektion ehkäisemiseksi.
- PEP: Altistumisen jälkeinen estohoito on hätälääke, joka on aloitettava 72 tunnin kuluessa mahdollisesta altistumisesta.
- Kondomien käyttö: Kondomien oikea ja johdonmukainen käyttö vähentää hiv-riskiä, erityisesti kun PrEP tai viruksen tukahduttaminen ei ole käytössä.
- Neulojen jakamisen välttäminen: Älä koskaan jaa neuloja, ruiskuja tai muita pistovälineitä.
- Testautuminen: Oman ja kumppanin tilan tunteminen mahdollistaa oikea-aikaisen hoidon.
Hiv ja laki
Hiv-tartunnasta ilmoittamista koskevat lait vaihtelevat maittain ja alueittain. Joillakin alueilla on lainsäädännöllisiä vaatimuksia tartunnasta ilmoittamiseen tietyissä tilanteissa. Koska lait muuttuvat, paikallisen terveysviranomaisen tai luotetun terveysjärjestön konsultointi on paras tapa ymmärtää, mitä säännöksiä sovelletaan asuinpaikallasi.
Kerro kumppanillesi
Jos sinulla on hiv, sinun tulisi kertoa nykyisille kumppaneillesi ja kaikille muille, joiden kanssa olet ollut seksissä viimeisten 6 kuukauden aikana. Heillä voi olla hiv tietämättään, joten heidänkin tulisi testata itsensä.
TellYourPartner.com auttaa sinua lähettämään anonyymin viestin hivistä, jotta voit kertoa kumppaneille mahdollisesta altistumisesta paljastamatta henkilöllisyyttäsi.