Was ist Krätze?
Krätze ist ein Hautbefall, der durch eine winzige Milbe namens Sarcoptes scabiei verursacht wird. Die Milben graben sich in die oberste Hautschicht ein, wo sie leben und Eier legen, was starken Juckreiz und einen pickelähnlichen Hautausschlag verursacht.
Krätze ist hochansteckend und verbreitet sich schnell durch engen körperlichen Kontakt, was sie häufig unter Sexualpartnern, Haushaltsmitgliedern und in beengten Wohnverhältnissen macht. Ähnlich wie Filzläuse ist Krätze ein parasitärer Befall und keine bakterielle oder virale Infektion.
Symptome und Ursachen
Krätze-Symptome treten typischerweise 4 bis 8 Wochen nach dem ersten Befall auf. Wenn du jedoch bereits früher Krätze hattest, können die Symptome schon innerhalb von 1 bis 4 Tagen auftreten.
Häufige Symptome sind:
- Starker Juckreiz - Oft nachts schlimmer
- Pickelähnlicher Hautausschlag - Kleine rote Beulen oder Bläschen
- Dünne, unregelmäßige Gangspuren - Winzige erhabene Linien auf der Haut, oft grau-weiß
- Wunden durch Kratzen - Können sich mit Bakterien infizieren
Häufige Stellen:
Krätzmilben neigen dazu, sich an bestimmten Stellen einzugraben:
- Zwischen Fingern und Zehen
- Handgelenke und Ellbogen
- Achselhöhlen
- Taille und Gürtellinie
- Genitalbereich
- Gesäß
- Um die Brustwarzen (bei Frauen)
Bei Erwachsenen befällt Krätze selten das Gesicht, die Kopfhaut oder den Hals, obwohl Säuglinge und Kleinkinder Befall in diesen Bereichen haben können.
Wie bekommt man Krätze?
Krätze verbreitet sich durch längeren Haut-zu-Haut-Kontakt mit einer befallenen Person. Dies umfasst:
- Sexueller Kontakt - Der häufigste Übertragungsweg für Krätze unter Erwachsenen
- Enger körperlicher Kontakt - Umarmungen, Händchenhalten oder im selben Bett schlafen
- Teilen persönlicher Gegenstände - Bettwäsche, Handtücher oder Kleidung (seltener)
Ein schneller Händedruck oder eine Umarmung reicht normalerweise nicht für eine Übertragung aus. Die Milben benötigen längeren Kontakt, um von einer Person zur anderen zu krabbeln.
Krätze kann sich leicht zwischen Sexualpartnern und Haushaltsmitgliedern verbreiten. Wenn eine Person im Haushalt Krätze hat, sollten alle Bewohner gleichzeitig behandelt werden.
Test & Behandlung
Diagnose von Krätze
Krätze wird normalerweise durch eine körperliche Untersuchung diagnostiziert. Ein Arzt kann:
- Visuelle Untersuchung - Nach charakteristischen Gängen und Hautausschlag suchen
- Hautgeschabsel - Vorsichtig einen kleinen Hautbereich abschaben, um ihn unter dem Mikroskop auf Milben, Eier oder Kot zu untersuchen
- Tintentest - Tinte auf die Haut auftragen und abwischen; in den Gängen verbleibende Tinte bestätigt Krätze
Da Krätze ähnlich wie andere Hauterkrankungen wie Ekzeme oder Dermatitis aussehen kann, ist eine korrekte Diagnose wichtig.
Behandlung von Krätze
Krätze wird mit verschreibungspflichtigen Medikamenten behandelt, die Skabizide genannt werden und die Milben und ihre Eier abtöten. Häufige Behandlungen umfassen:
- Permethrin-Creme (5%) - Wird auf den gesamten Körper vom Hals abwärts aufgetragen und 8-14 Stunden vor dem Abwaschen einwirken gelassen
- Ivermectin - Ein orales Medikament, das manchmal bei schweren Fällen oder wenn Cremebehandlungen nicht gewirkt haben, verwendet wird
- Andere topische Behandlungen - Schwefelsalbe oder Crotamiton können in einigen Fällen verschrieben werden
Wichtige Behandlungsschritte:
- Trage das Medikament auf saubere, trockene Haut auf
- Behandle den gesamten Körper, nicht nur Bereiche mit sichtbarem Hautausschlag
- Alle Haushaltsmitglieder und Sexualpartner sollten gleichzeitig behandelt werden
- Wasche alle Bettwäsche, Kleidung und Handtücher bei mindestens 60°C und trockne sie bei hoher Hitze
- Gegenstände, die nicht gewaschen werden können, sollten für mindestens 72 Stunden in einem Plastikbeutel versiegelt werden
Der Juckreiz kann 2 bis 4 Wochen nach der Behandlung anhalten, auch wenn die Milben tot sind. Dies ist eine Reaktion auf die Milben und ihre Abfallprodukte in der Haut und bedeutet nicht, dass die Behandlung fehlgeschlagen ist.
Prävention von Krätze
Um Krätze vorzubeugen:
- Vermeide längeren Hautkontakt mit jedem, der Krätze hat
- Behandle alle Kontakte - Sexualpartner und Haushaltsmitglieder sollten gleichzeitig behandelt werden
- Wasche Bettwäsche und Kleidung bei Kontakt bei mindestens 60°C
- Vermeide das Teilen persönlicher Gegenstände wie Handtücher und Bettwäsche mit einer befallenen Person
Deinen Partner informieren
Wenn du Krätze hast, solltest du deine aktuellen Partner und alle anderen, mit denen du in den letzten 6 Monaten Sex hattest, informieren. Sie können Krätze haben, ohne es zu wissen, daher sollten auch sie sich testen lassen.
TellYourPartner.com hilft dir, eine anonyme Krätze-Nachricht zu senden, damit du Partner wissen lassen kannst, dass sie Kontakt mit einer Infektion hatten, ohne deinen Namen preiszugeben.