Co je svrab?
Svrab je kožní napadení způsobené drobným roztočem zvaným Sarcoptes scabiei. Roztoči se zavrtávají do horní vrstvy kůže, kde žijí a kladou vajíčka, což způsobuje intenzivní svědění a vyrážku podobnou pupínkům.
Svrab je vysoce nakažlivý a rychle se šíří blízkým fyzickým kontaktem, což ho činí běžným mezi sexuálními partnery, členy domácnosti a ve stísněných nebo přeplněných prostorách. Podobně jako muňky je svrab parazitární napadení, nikoli bakteriální nebo virová infekce.
Příznaky a příčiny
Příznaky svrabu se obvykle objevují 4 až 8 týdnů po počátečním napadení. Pokud jste však měli svrab dříve, příznaky se mohou vyvinout během 1 až 4 dnů.
Běžné příznaky zahrnují:
- Intenzivní svědění - Často horší v noci
- Vyrážka podobná pupínkům - Malé červené hrbolky nebo puchýřky
- Tenké, nepravidelné chodbičky - Drobné vyvýšené linky na kůži, často šedobílé
- Rány od škrábání - Mohou se infikovat bakteriemi
Běžná místa výskytu:
Roztoči svrabu se obvykle zavrtávají do určitých oblastí:
- Mezi prsty na rukou a nohou
- Zápěstí a lokty
- Podpaží
- Oblast pasu
- Genitální oblast
- Hýždě
- Kolem bradavek (u žen)
U dospělých svrab zřídka postihuje obličej, pokožku hlavy nebo krk, ačkoli kojenci a malé děti mohou mít napadení v těchto oblastech.
Jak se nakazíte svrabem?
Svrab se šíří delším kontaktem kůže s nakaženou osobou. To zahrnuje:
- Sexuální kontakt - Nejběžnější způsob šíření svrabu mezi dospělými
- Blízký fyzický kontakt - Objímání, držení za ruce nebo spaní ve stejné posteli
- Sdílení osobních věcí - Ložní prádlo, ručníky nebo oblečení (méně časté)
Rychlé podání ruky nebo objetí obvykle nestačí k přenosu. Roztoči potřebují delší kontakt, aby se přesunuli z jedné osoby na druhou.
Svrab se může snadno šířit mezi sexuálními partnery a členy domácnosti. Pokud má někdo v domácnosti svrab, měli by být všichni žijící tam léčeni současně.
Testování a léčba
Testování na svrab
Svrab se obvykle diagnostikuje fyzickým vyšetřením. Zdravotnický pracovník může:
- Vizuální kontrola - Hledat charakteristické chodbičky a vyrážku
- Seškrab kůže - Jemně seškrábnout malou oblast kůže k vyšetření pod mikroskopem na roztoče, vajíčka nebo výkaly
- Test inkoustem - Nanést inkoust na kůži a setřít ho; inkoust zbývající v chodbičkách potvrzuje svrab
Protože svrab může vypadat podobně jako jiné kožní stavy, jako je ekzém nebo dermatitida, je důležitá správná diagnóza.
Léčba svrabu
Svrab se léčí léky na předpis nazývanými skabicidy, které zabíjejí roztoče a jejich vajíčka. Běžné léčby zahrnují:
- Permetrinový krém (5%) - Nanáší se na celé tělo od krku dolů a nechává se působit 8-14 hodin před smytím
- Ivermektin - Perorální lék, někdy používaný u závažných případů nebo když léčba krémem nezabrala
- Jiné lokální léčby - V některých případech může být předepsána sirná mast nebo krotamiton
Důležité kroky léčby:
- Naneste lék na čistou, suchou kůži
- Léčte celé tělo, nejen oblasti s viditelnou vyrážkou
- Všichni členové domácnosti a sexuální partneři by měli být léčeni současně
- Vyperte veškeré ložní prádlo, oblečení a ručníky v horké vodě (alespoň 60°C) a vysušte na vysoké teplotě
- Předměty, které nelze prát, by měly být uzavřeny v plastovém sáčku alespoň na 72 hodin
Svědění může pokračovat 2 až 4 týdny po léčbě, i když jsou roztoči mrtví. Jedná se o reakci na roztoče a jejich odpad v kůži a neznamená to, že léčba selhala.
Prevence svrabu
Prevence svrabu:
- Vyhněte se delšímu kontaktu kůže s kýmkoli, kdo má svrab
- Léčte všechny kontakty - Sexuální partneři a členové domácnosti by měli být léčeni současně
- Perte ložní prádlo a oblečení v horké vodě (alespoň 60°C) po kontaktu s nakaženou osobou
- Vyhněte se sdílení osobních věcí jako ručníků a ložního prádla s nakaženou osobou
Informování partnera
Pokud máte svrab, měli byste informovat své současné partnery a kohokoli jiného, s kým jste měli sex v posledních 6 měsících. Mohou mít svrab, aniž by o tom věděli, takže je důležité, aby se také nechali otestovat.
TellYourPartner.com vám umožňuje poslat anonymní zprávu o svrabu, takže můžete partnery informovat, že byli v kontaktu s infekcí, aniž byste odhalili svou identitu.