Co je HIV?
HIV (virus lidské imunodeficience) je virus, který napadá imunitní systém těla, konkrétně CD4 buňky (T buňky), které pomáhají bojovat s infekcemi. Na rozdíl od některých jiných virů se tělo nemůže HIV úplně zbavit — jakmile máte HIV, máte ho na celý život.
Bez léčby může HIV vést k AIDS (syndrom získané imunodeficience), což je nejpokročilejší stadium infekce HIV. S řádnou lékařskou péčí však lze HIV kontrolovat a lidé s HIV mohou žít dlouhý a zdravý život.
Příznaky a příčiny
Mnoho lidí s HIV zaznamenává příznaky podobné chřipce během 2 až 4 týdnů po infekci. Toto stadium se nazývá akutní infekce HIV. Příznaky mohou zahrnovat:
- Horečka
- Zimnice
- Vyrážka
- Noční pocení
- Bolesti svalů
- Bolest v krku
- Únava
- Oteklé lymfatické uzliny
- Vředy v ústech
Tyto příznaky mohou trvat od několika dnů do několika týdnů. Někteří lidé se během tohoto stadia nemusí cítit nemocní, ale stále mohou virus přenášet na ostatní.
Po akutním stadiu přechází HIV do stadia klinické latence (také nazývaného chronická infekce HIV). Během této fáze je virus stále aktivní, ale rozmnožuje se na velmi nízkých úrovních. Lidé nemusí mít žádné příznaky ani během tohoto období neonemocní. Bez léčby může toto období trvat deset let nebo déle, ale u některých lidí může nemoc postupovat rychleji.
Jak se nakazíte HIV?
HIV se přenáší specifickými tělesnými tekutinami od osoby, která má HIV. Tyto tekutiny zahrnují:
- Krev
- Sperma a preejakulát
- Rektální tekutiny
- Vaginální tekutiny
- Mateřské mléko
Nejběžnější způsoby přenosu HIV zahrnují:
- Sexuální kontakt: Vaginální nebo anální sex s někým, kdo má HIV, bez použití ochrany nebo užívání léků k prevenci či léčbě HIV
- Sdílení jehel: Sdílení jehel, stříkaček nebo jiného injekčního vybavení s někým, kdo má HIV
- Z matky na dítě: HIV pozitivní matka může přenést virus na své dítě během těhotenství, porodu nebo kojení
HIV se nepřenáší slinami, potem, slzami, běžným kontaktem jako je objetí, sdílením jídla ani bodnutím komára.
Testování a léčba
Testování na HIV
Testování na HIV je jediný způsob, jak zjistit, zda máte HIV. Existují tři typy testů:
- Testy na protilátky: Hledají protilátky proti HIV v krvi nebo ústní tekutině. Většina rychlých testů a domácích testů jsou testy na protilátky.
- Testy na antigen/protilátky: Hledají jak protilátky, tak antigeny HIV. Mohou detekovat HIV dříve než testy pouze na protilátky.
- Testy nukleových kyselin (NAT): Hledají samotný virus v krvi. Jsou nejdražší, ale mohou detekovat HIV nejdříve.
Doba mezi nakažením HIV a okamžikem, kdy test může infekci přesně detekovat, se nazývá diagnostické okno. U většiny testů je to mezi 10 dny a 3 měsíci.
Léčba HIV
Ačkoli neexistuje lék na HIV, antiretrovirová terapie (ART) může virus kontrolovat a pomoci předcházet přenosu na ostatní. Lidé, kteří užívají léky na HIV podle předpisu, mohou dosáhnout nedetekovatelné virové nálože — což znamená, že množství HIV v jejich krvi je tak nízké, že jej nelze standardním testem detekovat.
Nedetekovatelná virová nálož znamená, že nemůžete přenést HIV na partnera při sexu. Tomu se někdy říká U=U (Nedetekovatelný = Nepřenosný).
Doporučuje se, aby lidé zahájili léčbu co nejdříve po diagnóze. Léky na HIV by se měly užívat přesně podle předpisu, aby se udržela nedetekovatelná virová nálož.
Prevence HIV
Riziko nakažení HIV můžete snížit:
- Léčba jako prevence (TasP / U=U): Lidé s HIV, kteří užívají antiretrovirovou terapii podle předpisu a udržují nedetekovatelnou virovou nálož, nemohou přenést HIV při sexu.
- PrEP: Preexpoziční profylaxe je periodický nebo dlouhodobě působící lék užívaný HIV negativními lidmi k prevenci infekce.
- PEP: Postexpoziční profylaxe je nouzový lék, který musí být zahájen do 72 hodin po možné expozici.
- Používání kondomů: Správné a důsledné používání kondomů snižuje riziko HIV, zejména když není zavedena PrEP nebo virová suprese.
- Nesdílení jehel: Nikdy nesdílejte jehly, stříkačky ani jiné injekční vybavení.
- Testování: Znalost vlastního stavu a stavu partnera umožňuje včasnou léčbu.
HIV a zákon
V České republice existují právní předpisy týkající se přenosu HIV. Trestní zákoník obsahuje ustanovení o šíření nakažlivé lidské nemoci (§ 152), které se může vztahovat na úmyslný nebo nedbalostní přenos HIV. Konkrétní právní důsledky závisí na okolnostech jednotlivého případu.
Je důležité znát svá práva a povinnosti. Lidé žijící s HIV mají právo na soukromí ohledně svého zdravotního stavu, ale existují také etické a v některých případech právní očekávání ohledně informování sexuálních partnerů. Pokud máte dotazy ohledně svých práv a povinností, doporučujeme konzultaci s právníkem nebo organizacemi zabývajícími se podporou lidí s HIV.

Informování partnera
Pokud máte HIV, měli byste informovat své současné partnery a kohokoli jiného, s kým jste měli sex v posledních 6 měsících. Mohou mít HIV, aniž by o tom věděli, takže je důležité, aby se také nechali otestovat.
TellYourPartner.com vám umožňuje poslat anonymní zprávu o HIV, takže můžete partnery informovat, že byli v kontaktu s infekcí, aniž byste odhalili svou identitu.